Banner

Произошел несчастный случай

Что делать?

В первую очередь необходимо:

  1. Обратиться за медицинской помощью.
  2. Известить о произошедшем событии страховую компанию самостоятельно или через страхового консультанта, сообщив:
    • фамилию, имя, отчество пострадавшего;
    • номер страхового полиса пострадавшего;
    • дату страхового события;
    • предварительный диагноз;
    • контактные данные (телефон, почтовый адрес).

Внимание! Изучите обстоятельства, которые предполагают сбор дополнительных документов или иной порядок действий при наступлении страхового случая:

  1. заключено более одного договора страхования;
  2. по одному договору указано несколько выгодоприобретателей;
  3. выгодоприобретателем по договору страхования является банк или иная кредитная организация;
  4. страховой случай произошел с застрахованным лицом, моложе 14 лет;
  5. наследником страхователя является ребенок моложе 14 лет;

О том, что необходимо делать при соблюдении одного из этих условий, узнавайте у специалистов страховой компании.

Как получить страховое возмещение? Общие документы для всех несчастных случаев.

При любом исходе в страховую компанию нужно предоставить:

  1. страховой полис;
  2. заявление на страховую выплату с подробным описанием обстоятельств страхового случая и с указанием способа получения страховой выплаты (с указанием полных банковских реквизитов в случае перечисления на счет выгодоприобретателя),
  3. документ, удостоверяющий личность получателя выплаты;
  4. другие документы или их заверенные копии, подтверждающие факт наступления страхового случая, перечень которых различается в зависимости от тяжести несчастного случая и его исхода.

Важно! Все справки и выписки из медицинских учреждений должны быть заверены подписью руководителя и круглой печатью медицинского учреждения.

Что делать в случае наступления инвалидности?
  1. Важно: своевременно снимать копии со всех справок по мере поступления документов на руки. Копии должны быть заверены подписью главного врача и печатью медицинского учреждения, где данный документ был выдан или в которое он должен быть передан.
  2. В процессе подготовки документов на установление инвалидности снять копии с направления на МСЭ и других медицинских документов, которые вам составлены (выписки и пр.). Заверить копии.
  3. После установления группы инвалидности снять копию Обратного талона. Заверить копию.
Как получить страховое возмещение в связи с установлением группы инвалидности?

Необходимо представить страховой компании следующие документы:

  1. нотариально заверенную копию справки МСЭ об установлении группы инвалидности или категории «ребенок-инвалид»;
  2. заверенную в медицинском учреждении копию направления на МСЭ и/или заверенную копию медицинской карты страхователя;
  3. для работающих - копии закрытых листков нетрудоспособности, заверенные отделом кадров по месту работы страхователя;
  4. для неработающих - копию трудовой книжки, справку из службы занятости (в случае необходимости);
  5. для учащихся – заверенную образовательным учреждением копию формы 095/у или документ, её заменяющий, справку из службы занятости (в случае необходимости);
  6. для несчастных случаев в ДТП, авиакатастрофе, при пожаре или противоправных действиях третьих лиц – оригинал документа (справку, Постановление), выданный соответствующим компетентным органом, или заверенную там же копию документа;
  7. возможны иные документы, связанные с вашим страховым случаем. О полном списке документов лучше проконсультироваться со специалистом страховой компании.
Что делать в случае смерти?
  1. Важно: снять и нотариально заверить копию со Справки о смерти (форма № 33) с указанием причины смерти, ПРЕЖДЕ, чем передавать справку в социальные органы для получения пособия;
  2. При насильственной смерти получить Акт судебно-медицинской экспертизы в МВД или прокуратуре и заверить его по месту получения.
Как получить страховое возмещение в связи со смертью страхователя?

Кроме общих документов для всех несчастных случаев, страховщику необходимо предоставить:

  1. нотариально заверенную копию Свидетельства о смерти;
  2. оригинал (нотариально заверенную копию) справки о смерти из ЗАГСа с указанием причины смерти и/или копию заключительной части акта СМЭ с результатами судебно-химических и других исследований, заверенную печатью органов МВД или прокуратуры;
  3. для несчастных случаев в ДТП, авиакатастрофе, при пожаре или противоправных действиях третьих лиц – оригинал документа (справку, Постановление), выданный соответствующим компетентным органом, или заверенную там же копию документа;
  4. оригинал распоряжения страхователя о том, кого он назначил получателем страховой выплаты в случае своей смерти или оригинал (нотариально заверенная копия) Свидетельства о праве на наследство, выданного нотариусом;
  5. возможны иные документы, связанные с вашим страховым случаем. О полном списке документов лучше проконсультироваться со специалистом страховой компании.
Что делать в случае временной утраты трудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве?

Кроме общих документов для всех несчастных случаев, страховщику необходимо предоставить:

  1. оригинал выписки (или выписной эпикриз) из истории болезни стационарного больного или оригинал выписки (справки) из медицинской карты страхователя (для амбулаторных больных) и/или заверенную печатью лечебного учреждения копию медицинской карты страхователя;
  2. для работающих - копии закрытых листков нетрудоспособности, заверенные отделом кадров по месту работы страхователя;
  3. для учащихся – заверенную образовательным учреждением копию формы 095/у или документ, её заменяющий;
  4. для несчастных случаев в ДТП, авиакатастрофе, при пожаре или противоправных действиях третьих лиц – оригинал документа (справку, Постановление), выданный соответствующим компетентным органом, или заверенную там же копию документа;
  5. для несчастных случаев на производстве – копию справки о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая, заверенную подписью сотрудника отдела кадров и печатью организации;
  6. возможны иные документы, связанные с вашим страховым случаем. О полном списке документов лучше проконсультироваться со специалистом страховой компании.
Что делать в случае временной утраты трудоспособности в связи с заболеванием?

Кроме общих документов для всех несчастных случаев, страховщику необходимо предоставить:

  1. оригинал выписки (или выписной эпикриз) из истории болезни стационарного больного или оригинал выписки (справки) из медицинской карты страхователя (для амбулаторных больных) и/или заверенную печатью лечебного учреждения копию медицинской карты страхователя;
  2. для работающих - копии закрытых листков нетрудоспособности, заверенные отделом кадров по месту работы страхователя;
  3. для учащихся – заверенную образовательным учреждением копию формы 095/у или документ, её заменяющий;
  4. возможны иные документы, связанные с вашим страховым случаем. О полном списке документов лучше проконсультироваться со специалистом страховой компании.
Что делать в случае хирургического вмешательства в связи с госпитализацией?

Кроме общих документов для всех несчастных случаев, страховщику необходимо предоставить:

  1. оригинал выписки (или выписной эпикриз) из истории болезни стационарного больного или оригинал выписки (справки) из медицинской карты страхователя (для амбулаторных больных) и/или заверенную печатью лечебного учреждения копию медицинской карты страхователя и/или копию справки о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве, заверенную подписью сотрудника отдела кадров и печатью организации;
  2. при госпитализации для работающих - копии закрытых листков нетрудоспособности, заверенные отделом кадров по месту работы страхователя;
  3. при госпитализации для учащихся – заверенную образовательным учреждением копию формы 095/у или документ, её заменяющий;
  4. возможны иные документы, связанные с вашим страховым случаем. О полном списке документов лучше проконсультироваться со специалистом страховой компании.
Что делать в связи с критическим заболеванием?

Кроме общих документов для всех несчастных случаев, страховщику необходимо предоставить:

  1. оригинал выписки (или выписной эпикриз) из истории болезни стационарного больного или оригинал выписки (справки) из медицинской карты страхователя (для амбулаторных больных) и/или заверенную печатью лечебного учреждения копию медицинской карты страхователя и/или копию справки о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве, заверенную подписью сотрудника отдела кадров и печатью организации;
  2. при госпитализации для работающих - копии закрытых листков нетрудоспособности, заверенные отделом кадров по месту работы страхователя;
  3. при госпитализации для учащихся – заверенную образовательным учреждением копию формы 095/у или документ, её заменяющий;
  4. возможны иные документы, связанные с вашим страховым случаем. О полном списке документов лучше проконсультироваться со специалистом страховой компании.

Наши преимущества

Только подлинные полисы
Гарантируем подлинность полиса! Мы предоставим все документы необходимые для подтверждения валидности полиса.
Icon
Бесплатная доставка
Наша собственная служба реализации договоров доставит Вам полис в любое место на территории Москвы и Московской области абсолютно бесплатно.
Icon
Доступные цены
Мы подбираем самый оптимальный вариант по стоимости, а так же применяем свой агентский дисконт, что дает нам конкурентное преимущество на рынке страхования.
Icon
Многолетний опыт и профессионализм
Сотрудники нашей компании имеют большой опыт работы в страховании.
Icon
Персональный менеджер
Все наши менеджеры готовы оказать профессиональную консультацию в любое время, на протяжении всего срока страхования.
Icon
Индивидуальный подход
Индивидуальный подход для всех наших клиентов, позволяет предоставить услуги страхования качественно и максимально удобно для Вас.
Icon