Произошел несчастный случай

Что делать?
Получите бесплатную консультацию
Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время.
Ознакомлен с Политикой конфиденциальности и даю Согласие на обработку персональных данных.
Требуется согласие

Содержание статьи

1. В первую очередь необходимо:
2. Как получить страховое возмещение?
3. Что делать в случае наступления инвалидности?
4. Как получить страховое возмещение в связи с установлением группы инвалидности?
5. Что делать в случае смерти?
6. Как получить страховое возмещение в связи со смертью страхователя?
7. Что делать в случае временной утраты трудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве?
8. Что делать в случае временной утраты трудоспособности в связи с заболеванием?
9. Что делать в случае хирургического вмешательства в связи с госпитализацией?
10. Что делать в связи с критическим заболеванием?

В первую очередь необходимо:

  1. Обратиться за медицинской помощью.
  2. Известить о произошедшем событии страховую компанию самостоятельно или через страхового консультанта, сообщив:
    • фамилию, имя, отчество пострадавшего;
    • номер страхового полиса пострадавшего;
    • дату страхового события;
    • предварительный диагноз;
    • контактные данные (телефон, почтовый адрес).

Внимание! Изучите обстоятельства, которые предполагают сбор дополнительных документов или иной порядок действий при наступлении страхового случая:

  1. заключено более одного договора страхования;
  2. по одному договору указано несколько выгодоприобретателей;
  3. выгодоприобретателем по договору страхования является банк или иная кредитная организация;
  4. страховой случай произошел с застрахованным лицом, моложе 14 лет;
  5. наследником страхователя является ребенок моложе 14 лет;

О том, что необходимо делать при соблюдении одного из этих условий, узнавайте у специалистов страховой компании.

Как получить страховое возмещение?

Общие документы для всех несчастных случаев.

При любом исходе в страховую компанию нужно предоставить:

  1. страховой полис;
  2. заявление на страховую выплату с подробным описанием обстоятельств страхового случая и с указанием способа получения страховой выплаты (с указанием полных банковских реквизитов в случае перечисления на счет выгодоприобретателя),
  3. документ, удостоверяющий личность получателя выплаты;
  4. другие документы или их заверенные копии, подтверждающие факт наступления страхового случая, перечень которых различается в зависимости от тяжести несчастного случая и его исхода.

Важно! Все справки и выписки из медицинских учреждений должны быть заверены подписью руководителя и круглой печатью медицинского учреждения.

Что делать в случае наступления инвалидности?

  1. Важно: своевременно снимать копии со всех справок по мере поступления документов на руки. Копии должны быть заверены подписью главного врача и печатью медицинского учреждения, где данный документ был выдан или в которое он должен быть передан.
  2. В процессе подготовки документов на установление инвалидности снять копии с направления на МСЭ и других медицинских документов, которые вам составлены (выписки и пр.). Заверить копии.
  3. После установления группы инвалидности снять копию Обратного талона. Заверить копию.

Как получить страховое возмещение в связи с установлением группы инвалидности?

Необходимо представить страховой компании следующие документы:

  1. нотариально заверенную копию справки МСЭ об установлении группы инвалидности или категории «ребенок-инвалид»;
  2. заверенную в медицинском учреждении копию направления на МСЭ и/или заверенную копию медицинской карты страхователя;
  3. для работающих - копии закрытых листков нетрудоспособности, заверенные отделом кадров по месту работы страхователя;
  4. для неработающих - копию трудовой книжки, справку из службы занятости (в случае необходимости);
  5. для учащихся – заверенную образовательным учреждением копию формы 095/у или документ, её заменяющий, справку из службы занятости (в случае необходимости);
  6. для несчастных случаев в ДТП, авиакатастрофе, при пожаре или противоправных действиях третьих лиц – оригинал документа (справку, Постановление), выданный соответствующим компетентным органом, или заверенную там же копию документа;
  7. возможны иные документы, связанные с вашим страховым случаем. О полном списке документов лучше проконсультироваться со специалистом страховой компании.
 

Получите бесплатную консультацию
Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время.
Ознакомлен с Политикой конфиденциальности и даю Согласие на обработку персональных данных.
Требуется согласие

Что делать в случае смерти?

  1. Важно: снять и нотариально заверить копию со Справки о смерти (форма № 33) с указанием причины смерти, ПРЕЖДЕ, чем передавать справку в социальные органы для получения пособия;
  2. При насильственной смерти получить Акт судебно-медицинской экспертизы в МВД или прокуратуре и заверить его по месту получения.

Как получить страховое возмещение в связи со смертью страхователя?

Кроме общих документов для всех несчастных случаев, страховщику необходимо предоставить:

  1. нотариально заверенную копию Свидетельства о смерти;
  2. оригинал (нотариально заверенную копию) справки о смерти из ЗАГСа с указанием причины смерти и/или копию заключительной части акта СМЭ с результатами судебно-химических и других исследований, заверенную печатью органов МВД или прокуратуры;
  3. для несчастных случаев в ДТП, авиакатастрофе, при пожаре или противоправных действиях третьих лиц – оригинал документа (справку, Постановление), выданный соответствующим компетентным органом, или заверенную там же копию документа;
  4. оригинал распоряжения страхователя о том, кого он назначил получателем страховой выплаты в случае своей смерти или оригинал (нотариально заверенная копия) Свидетельства о праве на наследство, выданного нотариусом;
  5. возможны иные документы, связанные с вашим страховым случаем. О полном списке документов лучше проконсультироваться со специалистом страховой компании.

Что делать в случае временной утраты трудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве?

Кроме общих документов для всех несчастных случаев, страховщику необходимо предоставить:

  1. оригинал выписки (или выписной эпикриз) из истории болезни стационарного больного или оригинал выписки (справки) из медицинской карты страхователя (для амбулаторных больных) и/или заверенную печатью лечебного учреждения копию медицинской карты страхователя;
  2. для работающих - копии закрытых листков нетрудоспособности, заверенные отделом кадров по месту работы страхователя;
  3. для учащихся – заверенную образовательным учреждением копию формы 095/у или документ, её заменяющий;
  4. для несчастных случаев в ДТП, авиакатастрофе, при пожаре или противоправных действиях третьих лиц – оригинал документа (справку, Постановление), выданный соответствующим компетентным органом, или заверенную там же копию документа;
  5. для несчастных случаев на производстве – копию справки о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая, заверенную подписью сотрудника отдела кадров и печатью организации;
  6. возможны иные документы, связанные с вашим страховым случаем. О полном списке документов лучше проконсультироваться со специалистом страховой компании.

Что делать в случае временной утраты трудоспособности в связи с заболеванием?

Кроме общих документов для всех несчастных случаев, страховщику необходимо предоставить:

  1. оригинал выписки (или выписной эпикриз) из истории болезни стационарного больного или оригинал выписки (справки) из медицинской карты страхователя (для амбулаторных больных) и/или заверенную печатью лечебного учреждения копию медицинской карты страхователя;
  2. для работающих - копии закрытых листков нетрудоспособности, заверенные отделом кадров по месту работы страхователя;
  3. для учащихся – заверенную образовательным учреждением копию формы 095/у или документ, её заменяющий;
  4. возможны иные документы, связанные с вашим страховым случаем. О полном списке документов лучше проконсультироваться со специалистом страховой компании.

Что делать в случае хирургического вмешательства в связи с госпитализацией?

Кроме общих документов для всех несчастных случаев, страховщику необходимо предоставить:

  1. оригинал выписки (или выписной эпикриз) из истории болезни стационарного больного или оригинал выписки (справки) из медицинской карты страхователя (для амбулаторных больных) и/или заверенную печатью лечебного учреждения копию медицинской карты страхователя и/или копию справки о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве, заверенную подписью сотрудника отдела кадров и печатью организации;
  2. при госпитализации для работающих - копии закрытых листков нетрудоспособности, заверенные отделом кадров по месту работы страхователя;
  3. при госпитализации для учащихся – заверенную образовательным учреждением копию формы 095/у или документ, её заменяющий;
  4. возможны иные документы, связанные с вашим страховым случаем. О полном списке документов лучше проконсультироваться со специалистом страховой компании.

Что делать в связи с критическим заболеванием?

Кроме общих документов для всех несчастных случаев, страховщику необходимо предоставить:

  1. оригинал выписки (или выписной эпикриз) из истории болезни стационарного больного или оригинал выписки (справки) из медицинской карты страхователя (для амбулаторных больных) и/или заверенную печатью лечебного учреждения копию медицинской карты страхователя и/или копию справки о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве, заверенную подписью сотрудника отдела кадров и печатью организации;
  2. при госпитализации для работающих - копии закрытых листков нетрудоспособности, заверенные отделом кадров по месту работы страхователя;
  3. при госпитализации для учащихся – заверенную образовательным учреждением копию формы 095/у или документ, её заменяющий;
  4. возможны иные документы, связанные с вашим страховым случаем. О полном списке документов лучше проконсультироваться со специалистом страховой компании.

Это может быть интересено
Все статьи
Факторинг и страхование: что это такое и как работает в России
Факторинг и страхование: что это такое и как работает в России
Для многих компаний факторинг и страхование становятся спасением в условиях нестабильной экономики. В этой статье мы обсудим, как эти инструменты функционируют в России и какие преимущества они могут принести вашему бизнесу.
ОСАГО для юридических лиц: как оформить, особенности и преимущества полиса
ОСАГО для юридических лиц: как оформить, особенности и преимущества полиса
Каждое транспортное средство в бизнесе — это актив, который нужно защищать. Независимо от того, сколько машин в вашем автопарке — одна или несколько десятков, каждый выезд на дорогу связан с риском. Независимо от того, используется ли ваш транспорт для перевозки грузов, сотрудников или деловых партнёров, полис ОСАГО для юридических лиц — необходимая защита от непредвиденных ситуаций на дорогах. Правильный подход к оформлению страховки позволит вашему бизнесу работать спокойно и уверенно, не отвлекаясь на возможные риски.
Медицинское страхование профессиональной ответственности
Медицинское страхование профессиональной ответственности
Страхование профессиональной ответственности медицинских работников — это защитный механизм, который предусмотрен для специалистов здравоохранения. Оно покрывает риски, связанные с возможностью возникновения ошибок в процессе оказания медицинских услуг. Такое страхование помогает не только обезопасить медицинского работника от финансовых потерь из-за исков и претензий, но и гарантирует дополнительную уверенность в своих действиях, зная, что в случае необходимости, поддержка будет предоставлена.
Безусловная франшиза в страховании: как сэкономить на полисе без неприятных сюрпризов
Безусловная франшиза в страховании: как сэкономить на полисе без неприятных сюрпризов
Когда речь заходит о страховании, большинство клиентов стараются выбрать полис подешевле, не вникая в детали. Однако в договорах часто встречается термин «франшиза», который может существенно повлиять на размер выплат. Особенно много вопросов вызывает безусловная франшиза. На первый взгляд, это отличный способ сэкономить — цена полиса ниже, а условия вроде бы прозрачны. Но так ли всё просто?
Как вам поможет страховка от травм?
Как вам поможет страховка от травм?
Переломы, растяжения, ушибы, ожоги — всё это не только больно, но и накладно. Медицинская помощь по ОМС покрывает не всё, а временная нетрудоспособность может лишить человека дохода на дни или даже недели. Страховка от травм — это способ финансово защитить себя и близких в таких ситуациях.
Назначение страхования: цели и функции
Назначение страхования: цели и функции
Никто не готовится к беде заранее, но именно внезапность делает её опасной. Пожар в квартире, авария на дороге, болезнь в семье или простой на производстве — всё это не только удар по здоровью и имуществу, но и серьёзные финансовые потери.
Как оформить ОСАГО через интернет?
Как оформить ОСАГО через интернет?
Оформление ОСАГО онлайн стало удобным и востребованным решением для автовладельцев. Электронный полис имеет такую же юридическую силу, как бумажный вариант, но процесс получения гораздо быстрее и проще. В статье рассмотрим особенности е-ОСАГО, его стоимость, порядок оформления через сайт страховой компании и Госуслуги, а также плюсы и минусы этого способа.
КАСКО от угона: особенности и преимущества, как рассчитать и оформить
КАСКО от угона: особенности и преимущества, как рассчитать и оформить
КАСКО — это добровольное страхование автомобиля, которое защищает его от целого ряда рисков, включая угон, повреждения в результате ДТП, стихийные бедствия, пожары и вандализм. В отличие от обязательного ОСАГО, КАСКО покрывает убытки самого владельца автомобиля, независимо от того, кто был виноват в происшествии. Полис КАСКО может быть полным, охватывающим все возможные риски, или частичным, покрывающим только основные угрозы, такие как угон или последствия крупных аварий.
Правила въезда и страховка в Чехию
Правила въезда и страховка в Чехию
Чехия – одно из самых популярных направлений среди туристов, студентов и бизнес-путешественников. Благодаря удобному расположению в центре Европы, стране с богатым культурным наследием и доступным ценам на отдых, Чехия привлекает миллионы иностранных гостей каждый год.
Мини-каско: что это такое, кому нужно, особенности и преимущества
Мини-каско: что это такое, кому нужно, особенности и преимущества
Полис КАСКО — отличный способ защитить автомобиль от многих рисков, но его высокая стоимость может стать препятствием для некоторых водителей. Мини-Каско — это более доступная альтернатива, которая покрывает только ключевые риски, что делает её привлекательной для тех, кто хочет сэкономить, но при этом получить защиту от значительных убытков.
Экспресс заявка
стрелка
стрелка
Ознакомлен с Политикой конфиденциальности и даю Согласие на обработку персональных данных.
Требуется согласие